Показания к онкопластическим операциям

Статья //
23.03.2020
Показания к онкопластическим операциям
Что такое онкопластическая хирургия молочной железы?
Это концепция использования ротационных лоскутов, а также использование адаптационных мастопексий и масторедукций для замещения дефекта после органосохранных операций.
Как и любое хирургическое вмешательство, онкопластическая операция имеет ряд показаний и противопоказаний о которых необходимо знать.

Показания:

  • Стадия заболевания сТisN0M0 (DCIS), cT1-2 N0-1M0 (T3-после НАХТ);
  • Моноцентричный рост;
  • Мультифокальный рост (относительное показание);
  • Негативные края резекции;
  • Соотношение размеров опухоли и молочной железы, позволяющее выполнить органосохраняющую операция;
  • Средний объем молочной железы;
  • Птоз молочной железы 2-3 степени по Рейно (длина нижнего склона не должна превышать 10см).
  • Желание больной выполнить органосохраняющее лечение;

Противопоказания:

  • Стадия заболевания LCIS, cT4N0-3M0-1;
  • Мультицентричный рост;
  • Положительные края резекции;
  • Наличие генетических мутаций (BRCA 1-2);
  • Большой объем молочной железы (относительное противопоказание);
  • Маленький объем молочной железы;
  • Невозможность проведения адъювантной лучевой терапии;
  • Наличие тяжелой сопутствующей патологии;
  • Отсутствие ответа на НАХТ;
  • Трижды негативный подтип, Her2/neu -позитивный.

Следует отметить, что окончательное решение о проведении операции принимается при консультации пациентки с хирургом.

Другие публикации

21.05.2020
Статья
Хирург. Профессия или ..?
Современная хирургия. Какие бывают хирурги?
Читать подробнее
19.05.2020
Статья
Мысли о пациентах
О том как изменились пациенты в последнее время.
Читать подробнее