Операция по удалению молочной железы
Мастэктомия – это удаление тканей молочной железы при обнаружении опухоли. Операция может использоваться, в том числе, с целью профилактики, если имеется высокий риск развития рака груди.
Виды оперативного вмешательства
Существует несколько видов операции:
• простая мастэктомия – это классическое вмешательство, при котором удаляются ткани молочной железы;
• подкожная мастэктомия – удаление опухоли и здоровых тканей с сохранением сосково-ареолярного комплекса. Этот вид операции используется при проведении профилактической мастэктомии, которая снижает риск развития рака при высокой к нему предрасположенности;
• кожесохранная мастэктомия –при ней удаляется опухоль вместе с соском и ареолой, но сохраняется оригинальная форма и размер кожного чехла, что позволяет воссоздать орган, его симметрию;
• радикальная– удалению подлежат ткани молочной железы и регионарные лимфатические узлы.
В результате вмешательств проводится удаление опухоли с захватом здоровых тканей в большей или меньшей степени, а затем восстановление формы и размера груди органа с использованием протеза.
Показания и противопоказания к операции
Операция по удалению молочной железы проводится при следующих показаниях:
• отсутствие положительной динамики от проводимого лечения рака, сохраняющего орган;
• опухоль, размер которой превышает 5 см;
• множественные кисты и узлы в тканях молочной железы;
• рецидив заболевания;
• выявление раковых клеток после предшествующего лечения;
• распад опухоли.
При обнаружении гена BRCA у пациентки увеличивается вероятность развития опухоли, поэтому может быть проведена операция с профилактической целью.
Противопоказания к мастэктомии молочных желез:
• тяжелые соматические болезни;
• нарушение мозгового кровообращения;
• некомпенсированные эндокринные патологии.
Особенность подготовки
Решение о необходимости в мастэктомии принимает врач-онколог. Предшествует оперативному вмешательству диагностика. С ее помощью удается уточнить особенности опухоли, состояние организма, выявить или исключить противопоказания.
Диагностика включает:
• исследование крови на общий и биохимический анализ, ВИЧ, гепатит, определение группы крови, резус-фактор, коагулограмма и др.;
• общий анализ мочи;
• флюорография;
• ЭКГ;
• УЗИ молочных желез;
• маммография;
• биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Предварительно проводится консультация с терапевтом, анестезиологом.
Кроме того имеет значение придерживаться общих рекомендаций, к которым относятся:
• отказ от курения и употребления спиртных напитков за 2 недели до операции;
• по согласованию с врачом прекращение приема препаратов, влияющих на свертываемость крови;
• в день мастэктомии нельзя есть;
• не загорать под солнцем и в солярии.
Ход операции и реабилитация
Удаление груди осуществляется под общей анестезией.
Ее общая продолжительность составляет – 1,5 часа.
К основным этапам относятся:
• обработка тканей антисептиком;
• разрез тканей (получение доступа);
• удаление опухоли вместе с тканями – особенности этого этапа связаны с выбранной методикой;
• наложение швов и повязки.
Спустя 10-14 дней снимаются швы.
На дальнейшее восстановление уходит до 6 недель.
Течение восстановительного периода во многом связано с индивидуальными особенностями организма, поэтому иногда нужно больше времени.
В первое время после операции по удалению молочной железы запрещено:
• принимать ванну до тех пор, пока не будут сняты швы;
• выполнять тяжелые физические упражнения, поднимать тяжести;
• греть место операции;
• загорать;
• купаться в открытых водоемах;
• выполнять инъекционное введение препаратов в руку со стороны проведения вмешательства;
• вступать в половые отношения.
Имеет значение следить за чистотой тела, рук, которые касаются кожи, шва.
Необходимо спать на стороне, где не была сделана операция.
Нормализовать движение лимфы, уменьшить отечность тканей поможет:
• ношение бандажа;
• выполнение специальных упражнений;
• массаж.
Следует пересмотреть рацион питания и исключить «тяжелые» продукты. Рекомендуется потреблять простые, полезные блюда. К ним относятся каши, суп, овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты.
После операции мастэктомии
В первое время может беспокоить боль. Она купируется путем назначения препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
После операции грудь покрывается эластичным бинтом, который носится первые 3-4 недели.
После удаления молочной железы может назначаться курс химиотерапевтического лечения.
Проводится он для того, чтобы:
• закрепить терапевтический эффект;
• ликвидировать очаги рака, которые могли остаться;
• исключить развитие рецидива.
Лечение может включать использование лучевой терапии.
Мастэктомия, как и любая другая операция, – это всегда стресс. В первую очередь, он связан с отсутствием молочной железы. Однако благодаря реконструктивному восстановлению удается воссоздать контуры и размер органа, поэтому сохранить привлекательный вид. О том, как лучше это сделать, расскажет врач во время консультации.
Реконструкция может быть проведена сразу после мастэктомии или спустя время.
Незамедлительное обращение к врачу должно быть, если беспокоит:
• высокая температура;
• кровотечение из раны;
• признаки воспалительного процесса;
• боль в области груди, руки, подмышечной впадины.
Рак – это распространённая патология. Для ее предупреждения важно своевременно проходить профилактические осмотры, не игнорировать первые признаки патологических изменений. Своевременная консультация поможет предупредить отягощение анамнеза, вылечить болезнь с использованием малоинвазивных методов.
Мы используем только проверенные методы мастэктомии. Положительные отзывы по удалению молочной железы свидетельствуют о высоком качестве проделанной работы.
Узнать информацию об операции можно во время очной консультации.
Приходите после предварительной записи на сайте или по телефону.