Почему некоторые хирурги не рекомендуют одномоментную реконструкцию при раке молочной железы с применением лучевой терапии?
Лучевая терапия снижает иммунную защиту и повышает риск возникновения инфекций, воспалений, и есть мнение, что имплант придется удалять.
Так ли это?
Что касается моего опыта, то я категорически против такого подхода! Инфекционные заболевания - это относительно общие противопоказания, которые связаны с соматическим статусом пациента, но никак не связаны с его онкологической составляющей. Я оперирую не только первичных пациентов, но и пациентов, которые прошли химиотерапию, в том числе у которых снижен иммунитет.
Я все равно выполняю им реконструктивную одномоментную операцию и пациенты отлично себя чувствуют после. Просто подход к таким пациентам немного другой, то есть отличающийся, но ни в коем случае, это не является противопоказанием. Я рассматриваю клиническую ситуацию каждого человека индивидуально.
Рекомендовать то, что вам например показана только такая или другая методика - ни в коем случае!
Нужно смотреть анатомию человека, образ жизни, это очень влияет на результаты реконструкции. Поэтому я не согласен с точкой зрения, что не следует выполнять реконструкцию одномоментно, потому что риск возникновения инфекций вызовет отторжение импланта.