Возможен ли рак после радикальной мастэктомии?

У женщины без мутации BRCA1 или BRCA2 (наиболее известные гены РМЖ),
вероятность заболеть на протяжении жизни раком молочной железы составляет 5,6 %, а у женщины с мутацией в генах вероятность риска РМЖ повышается до 70%.
До 50 лет риск развития РМЖ при наличии мутации BRCA1 составляет от 50% до 75%.
К 70 годам риск достигает от 70% 85-97%.
У носителей BRCA2 - риски заболеть ниже.
Поэтому многие принимают для себя решение - сделать профилактическую мастэктомию, как актриса Анджелина Джоли, например.
Важно понимать, что когда мы говорим о профилактическом удалении (полном удалении молочной железы), то мы всегда оставляем небольшой участок ткани молочной железы под соском.
Потому что анатомически по-другому нельзя поступить. Мы удаляем исходно здоровый орган, то есть не поражённый раком.
Но при этом 1.5 % ткани молочной железы остаётся в большей части за сосково-ареолярным комплексом.
Я хочу отметить, что например, рак молочной железы после профилактической мастэктомии - возможен, мы говорим об этом пациентам.
Но процент его возникновения очень маленький, бояться этого не стоит.
Существуют единичные публикации, говорящие о том, что есть возможность возникновение рецидива после мастэктомии, вероятность всего 1-2 %.
Рак - это системное заболевание, после операции и радикальной мастэктомии рак может произойти на фоне прогрессирования основного заболевания.
Если вообще может развиться рак после мастэктомии в оставшейся ткани молочной железы, то он может проявиться в легких, в костях, то есть отдаленными метостазами.
Вот в чем особенность.
Если в вашей семье были случаи рака, то в любом случае имеет смысл сдать анализ и выяснить являетесь ли вы носителем генов, вызывающих рак груди.
Современная медицина предлагает определенные диагностические генные панели, они позволяют выявить не только общепринятые мутации генов рака молочной железы, но и многие другие.

Важно, что BRCA1 и BRCA2 - это наиболее известные гены, но их гораздо больше.
И на профилактическую операцию никто никогда не направляет.
Распределения нет.
Это ответственность пациентки принять это решение о проведении операции мастэктомии для себя.